瘘管是不是必须做手术，通常需要根据具体情况进行判断，不能一概而论，建议配合医生积极治疗。
1、一般不是的情况：瘘管通常是神经系统、呼吸道异常发育造成的，如果瘘管比较小，且没有明显的不适症状，可以暂时不采取手术的方式治疗，但是注意观察自身变化，同时定期复查。
2、一般是的情况：如果瘘管比较大，还伴随脓肿、疼痛、发热等症状，此时可能需要采取手术的方式治疗，以免延误病情。
如果症状持续无法好转，建议及时前往医院治疗。同时注意个人卫生，保持局部清洁和干燥，以免感染。
瘘管是不是必须做手术
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