阴道湿疹的治疗方法主要包括外用药物、口服药物、日常护理、物理治疗以及中药治疗等,需根据病情严重程度和病因进行综合干预。
1、外用药物
糖皮质激素软膏如地奈德乳膏、氢化可的松乳膏可缓解炎症和瘙痒,但需短期使用避免皮肤萎缩。若合并感染可使用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏。钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏适用于反复发作或激素不耐受者,可减少皮肤屏障损伤。
2、口服药物
抗组胺药物如氯雷他定片、西替利嗪片能缓解剧烈瘙痒。对于广泛性皮损或急性发作期,可短期口服醋酸泼尼松片控制炎症。免疫抑制剂如环孢素软胶囊适用于顽固病例,但需严格监测肝肾功能。
3、日常护理
每日用温水清洗外阴后及时擦干,选择纯棉透气内衣并每日更换。避免使用碱性洗剂、香水等刺激物,减少抓挠行为。建议如厕后从前向后擦拭,防止肠道菌群污染。
4、物理治疗
窄谱中波紫外线照射适用于慢性顽固性湿疹,通过调节局部免疫反应改善症状。冷敷可暂时缓解急性期灼热感,每次不超过15分钟。
5、中药治疗
需经中医师辨证后使用湿疹膏、复方黄柏液涂剂等外用制剂,配合清热利湿方剂如龙胆泻肝汤加减。禁止自行使用成分不明的草药坐浴。
治疗期间需遵医嘱规范用药,避免擅自增减药量或停药。若出现皮肤破溃渗液、发热等感染征象,或用药后症状持续超过2周未缓解,应及时复诊调整方案。保持外阴干燥清洁,治疗期间避免性生活及游泳等可能引发感染的活动。