念珠球菌感染是什么

念珠菌感染是由念珠菌属，尤其是白念珠菌引起的一种真菌性广谱病变。该病病原菌既可侵犯皮肤、黏膜和指(趾)甲等引起浅部念珠菌病，又能累及内脏、系统甚至播散导致深部念珠菌感染。因其感染的部位不同临床表现也不同，大体上可分为以下三类：

1、黏膜病变

①口腔念珠菌病

又称“鹅口疮”，最为常见。在口腔黏膜上出现奶油状白色或灰白色薄膜，点状或小片状，擦去后可见红色渗出性基底。严重时可致溃疡及坏死。

②阴道炎或龟头炎

发生阴道炎时阴道黏膜有黄色奶油样排泄物和成片灰白色伪膜，有时出现糜烂或溃疡。龟头炎主要表现为淡红色糜烂面或小脓疱，分布在龟头和冠状沟处。

③支气管及肺念珠菌病

可有咳嗽、痰多，肺底部可出现罗音。X线可见条状纤维化或支气管影加深。严重者可致大叶性肺炎甚至呼吸衰竭而死亡。

④消化道念珠菌病

可见恶心、呕吐或“过敏性结肠炎”样表现，伴有肛周瘙痒。

2、皮肤病变

①擦烂性念珠菌病

最常见于腋、腹股沟、乳房下、脐部等处，在红斑基础上糜烂、渗出，周边有水疱、脓疱，干涸后脱屑。

②甲沟炎及甲真菌病

甲沟红肿疼痛或指(趾)甲增厚、变硬、带棕色。

③其他

在婴儿可出现尿布皮炎，常由于不换洗尿布引起。发生在皮肤上可表现各种各样的皮疹，有的为红色斑丘疹。有的为脱屑性丘疹，酷似扁平苔癣。有的呈肉芽肿样改变。

3、系统性感染

即念珠菌侵入内脏或血液而引起的各种病症，如尿路感染、心内膜炎、脑膜炎及败血症等，这些应与内科疾病及细菌感染性疾病相鉴别。诊断念珠菌病虽可见到典型特征性皮损，如鹅口疮之灰白色伪膜，但大部分需靠真菌涂片或培养阳性方可确诊。