正常心率的标准范围

王喜福 主任医师
心血管内科 首都医科大学附属北京安贞医院

正常情况下,心脏以一定范围的频率发生有规律的搏动,这种搏动的冲动起源于心脏窦房结,6岁以上及一般健康成人的正常心率脉率在安静、清醒的情况下为60~100次/分,婴儿100~140次/分,1~6岁儿童80~120次/分。

成人每分钟心率不足60次时称为心动过缓,超过100次/分时称为心动过速,介于之间的属于正常值的高限,但各种生理(烟酒、饮茶或咖啡、体力活动及情绪激动时可增快)、病理情况或药物影响也可使心率变化,可分为心动过速和心动过缓。

1.心动过速

成人心率超过100次/分、婴儿超过140次/分、儿童超过120次/分,称为心动过速。由于儿童新陈代谢旺盛和交感神经兴奋性较高,故心率较快。心动过速还常见于运动、精神紧张、发热、甲状腺功能亢进、贫血、失血、心肌炎和拟肾上腺素类药物作用等情况。

2.心动过缓

成人心率少于60次/分、婴儿少于100次/分、儿童少于80次/分,称为心动过缓。约15%正常人静息心率可<60次/分,老年人及运动员心率可以相对较缓,心动过缓常见于颅内压增高、房室传导阻滞、甲状腺功能减退、阻塞性黄疸等。心率小于40次/分时,还需注意有无完全性房室传导阻滞。

心律失常是指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度或激动次序的异常,可见于生理情况,更多见于病理性状态。在排除正常因素后,若时常出现心率过速或过缓的情况,建议及时就医做进一步检查,以免延误治疗。

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