血糖标准值

毋中明 主任医师
内分泌科 山东省立医院

空腹血糖(FBG)是诊断糖代谢紊乱最常用和最重要的指标,血糖标准值通常指成人空腹血浆(清)葡萄糖在3.9~6.1mmol/L。

血糖标准值通常指成人空腹血浆(清)葡萄糖在3.9~6.1mmol/L,超出该数值提示血糖异常,可能存在高血糖、糖尿病、低血糖等情况,但空腹血糖水平还有生理性和病理性的区分。

1.空腹血糖增高

空腹血糖增高超过7.0mmol/L时称为高糖血症。根据空腹血糖水平将高糖血症分为3度:7.0~8.4mmol/L为轻度增高;8.4~10.1mmol/L为中度增高;大于10.1mmol/L为重度增高。

1)空腹血糖生理性增高见于餐后1~2小时、高糖饮食、剧烈运动、情绪激动等。

2)空腹血糖病理性增高常见于:①各型糖尿病。②甲亢、巨人症、皮质醇增多症、嗜铬细胞瘤等内分泌疾病。③颅内压增高、颅脑损伤、中枢神经系统感染、心梗等应激性因素。④噻嗪类利尿剂、口服避孕药、泼尼松等药物影响。⑤肝脏和胰腺疾病。⑥高热、呕吐、腹泻和缺氧等。

2.空腹血糖减低

空腹血糖低于3.9mmol/L时为血糖减低,低于2.8mmol/L时称为低糖血症。

1)空腹血糖生理性减低见于饥饿、长期剧烈运动、妊娠期等。

2)空腹血糖病理性减低常见于:①胰岛素用量过大、肿瘤等导致的胰岛素过多。②肾上腺皮质激素、生长激素缺乏等导致的对抗胰岛素的激素分泌不足。③急性肝炎、肝癌。④急性乙醇中毒。⑤先天性糖原代谢酶缺乏。⑥严重营养不良、恶病质等消耗性疾病。

空腹血糖易受肝脏功能、内分泌激素、神经因素和抗凝剂等多种因素的影响,但血糖检测仍是目前诊断糖尿病的主要依据,也是判断糖尿病病情和控制程度的主要指标。若排除生理性波动情况下,自测空腹血糖异常或疑似患有糖尿病需及时就医诊治,以免延误治疗。

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