正常体温的范围是多少

杨书文 主任医师
普内科 北京医院

正常人体温一般为36~37℃左右,可因测量方法不同而略有差异。临床上常以口腔、直肠、腋窝等处的温度来代表体温,但体温可随昼夜、年龄、性别、活动、药物等出现生理性变化,其变化的范围很小,一般不超过0.5~1.0℃。

一、测量方法

1.一般测量口腔的平均温度为37.0℃(98.6°F),正常温度范围是36.3~37.2℃(97.3~99.0°F)。

2.一般测量肛门的平均温度为37.5℃(99.5°F),正常温度范围是36.5~37.7℃(97.7~99.9°F)。

3.一般测量腋窝的平均温度为36.5℃(97.7°F),正常温度范围是36.0~37.0℃(96.8~98.6°F)。

二、影响因素

1.昼夜

正常人体温在24小时内呈周期性波动,清晨2~6时最低,午后1~6时最高。体温的这种昼夜周期性波动称为昼夜节律,与下丘脑的生物钟功能有关,是由内在的生物节律决定的。

2.年龄

由于基础代谢水平的不同,各年龄段的体温也不同。儿童、青少年的体温高于成年人,老年人的体温低于青、壮年。新生儿尤其是早产儿,由于体温调节功能尚未发育完善,调节功能差,因而其体温易受环境温度的影响而变化。

3.性别

成年女性的体温平均比男性高0.3℃,可能与女性皮下脂肪层较厚,散热减少有关。女性在排卵前体温较低,排卵日最低,排卵后体温升高,这与体内孕激素水平周期性变化有关,孕激素具有升高体温的作用。

4.肌肉活动

剧烈肌肉活动(劳动或运动)可使骨骼肌紧张并强烈收缩,产热增加,导致体温升高。临床上测量体温应在病人安静状态下进行,小儿测温时应防止哭闹。

5.药物

麻醉药物可抑制体温调节中枢或影响传入路径的活动,还能扩张血管,增加散热,降低机体对寒冷环境的适应能力。因此,手术病人在术中、术后应注意保暖。

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