酒糟鼻病程缓慢,通常分为三期,各期之间没有明显的界限。1.红斑毛细血管扩张期:表现为以面中部为主的红斑,亦可累计面颊、前额及下颏。最初表现为红斑,可在进食辛辣刺激食物、气温骤变及精神情绪紧张兴奋时明显,久之变成持久性红斑,并逐渐出现毛细血管扩张,呈树枝状,主要分布在鼻尖及鼻翼。常伴有毛孔粗大和皮脂分泌增多。可持续数月至数年,之后转为丘疹脓疱期。2.丘疹脓疱期:在红斑和毛细血管扩张的基础上,反复出现痤疮样毛囊性丘疹、脓疱,但无粉刺形成。皮损有时可表现为深在的炎症性结节或囊肿。3.鼻赘期:由于长期充血,反复感染,鼻部结缔组织增殖、皮脂腺异常增大,形成大小不等的隆起性结节,导致鼻尖部外观肥大,畸形如赘生物。鼻赘表面可见明显扩大的皮脂腺口,挤压时有条状白色粘稠皮脂溢出。严重的鼻赘多见于40岁以上的男性。4.眼部:多见于绝经期后的女性和鼻赘期的男性。表现为眼睑炎,结膜炎,偶尔引起角膜炎和虹膜炎,患者可出现眼睛干燥、异物感、流泪、畏光、视力模糊等症状。
酒糟鼻激光后更严重有可能是护理措施不当、医生操作手法不正确、继发性感染等原因所导致。1、护理措施不当:如果在激光治疗之后没有做好护理措施,就有可能会导致酒糟鼻,不能快速的恢复,也会导致加重。2、医生操作手法不正确:如果医生操作手法不正确的情况下,是不能达到快速治疗酒糟鼻效果的,也可能会导致加重的情况。3、继发性感染:在做完激光治疗之后,如果再次受到细菌感染之后,可能会导致酒糟鼻加重。在医生指导下通过口服头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊和罗红霉素胶囊等药物治疗。除了以上原因,也不排除是严重等因素所导致。
酒糟鼻的发病原因糟鼻又名玫瑰痤疮,俗称“红鼻子”,是一种发生于面部中央的慢性皮肤炎症。早期表现为在颜面中部发生弥漫性暗红色斑片,伴发丘疹、脓疱和毛细血管扩张,晚期出现鼻赘,本病常并发脂溢性皮炎。目前大多数学者认为毛囊虫感染是发病的重要因素,但不是唯一的因素。嗜酒、辛辣食物、高温及寒冷刺激、消化、内分泌障等也可促发本病。形成酒糟鼻的病因一、饮食因素饮食失调,胃肠功能紊乱,冷热不均,以及过食辛辣刺激、茶、酒、咖啡等刺激性食品,可以使颜面部血管运动神经功能失调,毛细血管长期扩张,导致本病。二、毛囊虫感染许多患者可在皮损部位找到毛囊蠕形螨。除上述二者之外,形成酒糟鼻还可以受许多因素的影响,如高温、高寒、情绪激动、精神紧张、焦虑不安、妇女闭经、内分泌失调、病灶感染等,均可以作为酒糟鼻的致病因素。酒糟鼻的临床表现本病好发于颜面中部,以鼻尖、鼻翼为主,其次为颊部、颏部、前额,常对称分布,多发于中年人,妇女较多,患者多并发皮脂溢,颜面犹如涂脂。皮损表现为红斑、毛细血管扩张和有炎症的毛囊丘疹及脓疱等。病程缓慢,可分为三期,但无明显界限。分为3期:红斑期、丘疹期、肥大期。1.红斑与毛细血管扩张期颜面中部,特别是鼻、两颊、眉间及颏部出现红斑,对称分布,红斑初为暂时性,在进食辛辣食物或热饮、环境温度升高、感情冲动时面部潮红充血,自觉灼热。反复发作后鼻翼、鼻尖和面颊处出现浅表树枝状毛细血管扩张,出现局部持久性发红,常伴有鼻部毛囊孔扩大和皮脂溢出。2.丘疹期在红斑与毛细血管扩张基础上,反复出现痤疮样毛囊样丘疹,脓疱。损害较深较大时形成疖肿,囊肿,深在的炎症性结节。鼻部、面颊部毛囊口扩大,可在数年内此起彼伏,时轻时重。中年女性患者皮疹常在经前加重。3.肥大期又称鼻赘期。仅见于少数患者,多发生40岁以上男性由于长期充血,反复感染,鼻部结缔组织增生,皮脂腺异常增大,鼻端肥大,呈暗红色或紫红色。鼻部有增大结节,表而凹凸不平,形成赘瘤状称为鼻赘。除皮肤表现外,眼往往受累。临床表现为眼睑炎,结膜炎,偶可引起角膜炎和巩膜炎,患者可出现眼部干燥,异物感,流泪,畏光,视力模煳等,眼部受累症状与酒渣鼻症状严重程度无平行关系。除上述症状外尚有一些特殊类型酒渣鼻,如类固醇性酒渣鼻,是由于局部长期使用皮质类固醇激素,导致皮肤变薄,毛细血管扩张加重,表面镶嵌囊样、圆形、位置较深的丘疹或脓疱、硬结,皮肤呈黑红色,自觉不适和疼痛。肉芽肿性酒渣鼻是一种特殊性酒渣鼻,常发生在面部口周形成蝶状,玻片压诊呈黄褐色或果酱色样小结节。酒糟鼻容易与这些疾病混淆1.盘状红斑狼疮:为境界清楚的鲜红或淡红斑,中央凹陷萎缩有毛囊,角栓表面常覆有黏着性钉板样鳞屑,皮损呈蝶状分布,多见于青年女性。2.寻常性痤疮:主要见于青春期,损害为毛囊性丘疹,用手挤压可有皮脂排出倾向。化脓常伴有粉刺。除颜面外胸背部也可发生。3.面部湿疹:为多形皮损剧烈瘙痒,搔抓后可有渗出浸润。4.痤疮:主要见于青春期,皮损除侵犯面部以外,胸部背部也常受侵犯,有典型的黑头粉刺,鼻部常不受侵犯。酒糟鼻注意事项1、忌食辛辣、酒类等辛热刺激物。2、保持大便通畅。肺与大肠相为表里,大便不通,肺火更旺。3、不宜在夏季、高温、湿热的环境中长期生活或工作。4、平时经常用温水肥皂洗涤。5、禁止在鼻子病变区抓、搔、剥及挤压。6、禁用有刺激性的化妆品。
点阵激光的治疗对象是比较多的,主要是用于治疗脸上的黄褐斑、痘印以及痘痘等,还可以用于缩小皮肤上的毛孔以及修复皮肤的衰老等,但是对于酒糟鼻这种情况,可能很多人都不知道点阵激光手术是可以治疗的。其实,点阵激光手术是针对区域比较小的酒糟鼻进行治疗,通过缩小毛孔的方法进行消除酒糟鼻。1.酒糟鼻如果区域比较小的话,可以采用点阵激光的治疗方式,能在较短的时间患者的皮肤变得更加的细腻、光洁。做过点阵激光治疗后,酒糟鼻马上毛孔不再粗大,红斑也可以马上消除,可以说是见效非常快。2.点阵激光治疗方法能够将以前的扩张的毛孔修饰,但是有可能会出现复发的症状,因为点阵激光治疗有可能没有解决酒糟鼻的根源。3.酒糟鼻形成其实是和螨虫有很大关系,所以需要治疗酒操逼的问题,就一定要彻底的解决患处的螨虫、真菌,才能够患者的部位解决,这个时候再配合点阵激光进行治疗,就能够将这种问题根治,以后也不会再复发。酒糟鼻的形成除了跟螨虫有关之外,细菌也有可能引起酒糟鼻的现象。现在大多的定论对患者的身体没有破坏。但是如果不治疗的话,可能会引发其他部位也受到感染,对个人的形象带来很大的破坏,所以说大家也需要做一些治疗,采用点阵激光的治疗方法,就可以很好的处理这样的问题。但是酒糟鼻的治疗,最好是了解它的发病原因,如果是螨虫引起的,采用点阵激光手术是不能治疗痊愈的。
对于酒糟鼻这种疾病,我们在生活中应该要及时的进行治疗,而治疗的方法是有很多种,我们应该要咨询医生的意见。对于比较轻微的酒糟鼻症状,我们可以采用药物进行治疗,而严重的酒糟鼻就需要进行手术切割的方法,治疗酒糟鼻的药物主要有甲硝唑、抗生素以及过氧苯甲酰等。1、甲硝唑:这种药物应用范畴非常广,同样可用于治疗丘疹脓疱型酒糟鼻。临床验证此药具有很好的抗炎和免疫抑制作用。并且甲硝唑凝胶与安慰剂相比,可更好的防止症状复发。2、壬二酸:这种药物在之前主要用于治疗痤疮和各种色素沉着性疾病,目前也已经批准应用浓度为15%壬二酸凝胶治疗轻中度酒糟鼻,并且也是比较安全的一线治疗药物。具有很强的抗菌和抗炎活性、促进角质正常化等作用。3、他克莫司和吡美莫司:研究指出,他克莫司主要作用是加强免疫调节活性和抗炎活性,属于比较常用的一种钙调磷酸酶抑制剂。临床中总结发现,外用浓度为0.03%他克莫司软膏治疗酒糟鼻引起的红斑的疗效较好。吡美莫司这种药物同样具有抗炎活性,并且属于大环内酯类药物,药效成分与皮肤有高度结合力,尤其可用于治疗糖皮质激素诱发型。4、抗生素:酒糟鼻患者可选用的抗生素包括了红霉素、克林霉素等。临床中研究发现,外用克林霉素治疗脓疱性酒糟鼻的效果甚至优于四环素。5、过氧苯甲酰:非敏感性酒糟鼻患者使用这种药物治疗,能快速消除皮肤上出现的红斑、丘疹和脓疱。皮赘型酒糟鼻患者也可以使用过氧苯甲酰治疗。