输卵管生理狭窄是指先天性的原因导致的管腔比较狭小,这会容易导致女性出现尿路梗阻,甚至引起肾积水等症状,容易诱发感染,导致患者出现腰痛发热,如果不注意及时的治疗,甚至会诱发比较严重的尿毒症,这时候要及时进行检查,通过良好的检查以后,然后对症治疗。
临床表现
1.患侧腰痛,有时可触及积水的肾脏。
2.并发感染时有畏寒、发热或脓尿。
3.双侧输尿管狭窄可出现肾功能不全,甚至尿毒症表现。
检查
1.B超检查
可见狭窄段以上输尿管扩张,肾积水。了解肾皮质厚度。
2.同位素肾图
可见梗阻型肾图,了解分肾功能。
3.静脉肾盂造影(IVP)
显示肾积水程度,狭窄的部位。如果患侧上尿路不能显影,需要结合其他手段进一步检查。
4.输尿管逆行插管造影
如果输尿管导管能通过狭窄段,可确诊输尿管狭窄水平及狭窄段长度。如果输尿管导管不能通过狭窄段,则可以结合其他检查手段判断狭窄段水平及可能长度。
5.CT尿路成像(CTU)及核磁尿路成像(MRU)
在不使用造影剂的情况下,两者均可很好地显示梗阻部位以上输尿管及肾盂扩张程度。