热门搜索:
营养饮食 食物相克 食物热量

疾病症状

肺含水量增加

 

  一、病 史

  随原发病不同而有相应症状。如理化刺激引起者有急性支气管炎症现象,咳嗽、憋喘、呼吸困难等;肺炎引起者有咳嗽、咳痰、发热等呼吸道感染症状;左心衰竭引起者有心悸、气短。心前区不适、夜间发作性呼吸困难等;纵隔肿瘤引起者有气促、上腔静脉梗阻征象;低蛋白血症引起者有营养不良、肝肾疾病的临床症状;氧中毒引起者有长时间吸人高浓度(60%)氧史。

  二、体格检查

  肺水肿的早期表现为胸闷、咳嗽、呼吸困难、呼吸浅速、烦躁不安、发组较轻或不明显,肺内一般无湿峻音;由于间质水肿液的压迫致小支气管管腔狭窄,或因新膜水肿肺内可闻及哮鸣音或干吸音。肺泡水肿阶段症状加剧;呼吸困难严重,呈强迫坐位,面色苍白心悸大汗。发绀、伴咳嗽和咳大量白色或血性泡沫样痰,肺内满布湿降音,并常有心率增快心律不齐、或有奔马律等体征。病情不断进展,可出现严重缺氧、酸碱平衡紊乱、休克、神志障碍等。

  三、实验室检查

  由于病因不同,随原发病有相应指标改变,如感染性疾病则血白细胞升高,低蛋白血症引起者血中总蛋白降低、白蛋白降低,或有肝肾功能指标的变化等。肺水肿时动脉血气分析发生改变,间质性肺水肿的早期一般无血氧分压变化,由于肺泡过度通气,二氧化碳分压降低,产生呼吸性碱中毒;病情发展至肺泡性水肿时,肺泡通气功能和弥散功能障碍,通气/血流比例失调,则引起低氧血症及血二氧化碳分压增高,出现呼吸性酸中毒,亦可发生代谢性酸中毒。

  四、器械检查

  1、X线检查对于临床诊断十分重要,且可用以观察肺水肿的分布区域。间质性肺水肿的特征性表现为肺纹理增多变粗,模糊不清,肺野透光度低而模糊,肺小叶间隔增宽,形成KER-ley B线。肺泡水肿主要表现为腺泡状增密阴影,相互融合呈不规则片状模糊阴影,弥漫分布油肺门两侧向外伸展,逐渐变淡,形成典型 的蝴蝶状阴影。有时两肺中下野出现不对称的大片阴影,与炎症不易区别。

  2、胸部 CT和 MRI 胸部 CT可用于定量诊断规M可根据信号强弱确定肺的含水量,而且血管中流动的液体几乎不显影,从而可区分出肺充血和肺间质水肿。但二者费用昂贵,不适于常规应用。

  3、肺功能检查 间质性和肺泡性肺水肿均致肺容量减少,故有潮气量及肺活量减少,功能残气量减低,但呼气时间稍延长,弥散障碍等改变。

  4、放射性核素检查 血流灌注肺扫描和雾化吸人肺扫描,观察二清蛋白的廓清率,较无肺水肿者降低。亦有用TC一人血球蛋白微囊或In一运铁蛋白进行灌注肺扫描,由于肺血管通透性增高,使标记蛋白向血管外扩散,从血管中丢失而在肺间质中聚集,故在胸壁外测定Y射线强度,就可有效地测定血管蛋白通过量。 此法尤其适用于渗透性肺水肿。

  5、心导管检查 应用漂浮心导管测定肺动脉压力,正常肺动脉平均压力为1.33-2.4 kPa(10-18nnHL)肺动脉收缩压平均为2.l-4.0 kPa(16-30),肺动脉舒张压平均为0.67-2 kPaO(5-15)肺动脉楔压平均为0.67-l.6 kPa乃一12 M人在肺动脉楔压高于2.67 kPa(20表示有肺水肿存在。本病由于肺间质积液致肺血流阻力增加和肺水肿引起的低氧血症故肺动脉压也常增高。心导管检查有助于心原性和非心源性肺水肿的鉴别广心源性者肺楔压大于1.6kPa(12 mmHg), 肺动脉舒张压与肺源楔压差小于0.67kPa6(5mmHg);非心源者肺楔压常低于1.6kPa(12mmHg),肺动脉舒张压与肺楔压差大于0.67 kPa(5mmHg)。

  肺郁血:呼吸困难、两肺湿罗音、咳粉红色泡沫痰甚至咯血等。左心衰竭的临床特点主要是由于左心房和(或)右心室衰竭引起肺瘀血、肺水肿。而右心衰竭的临床特点是由于右心房和(或)右心室衰竭引起体循环静脉瘀血和水、钠潴留。

  肺化脓:该病常与眼病伴行。患该病的鳖,眼球充血,水肿,下陷,有脓性分泌物,并有豆腐渣样状坏死组织覆盖于眼球上,导致双目失明。解剖病鳖,肺呈暗紫色,有硬结节及囊状病灶,或大小不等的脓疮。病鳖呼吸困难,呼吸时往往头向上仰,口大张,或头颈伸出水面,行动迟缓,呆滞,常栖息于岸边或食台上;食欲明显减退。

  肺血增多:常见于主动脉瓣关闭不全,平时一般无症状,但一旦发病,病程进展很快,左心隆起是由主动脉瓣关闭不全引起的,肺血增多是由于左室压力高,引起左房压力高,再引起肺郁血。

  肺积水医学上通常叫“肋膜积水”,水是堆积在肺脏的外面,它可以是感染发炎引起(如:肺炎、肺结核…都可以合并肋膜积水),也可以是一些自体免疫疾病引起(如:红斑性狼疮),还有很多肺部疾病都会合并肋膜积水。可能只是咳嗽,尤其以半夜咳嗽,无法平躺为特性,常被误为气管发炎或感冒而未予以重视。事实上若出现呼吸困难、呼吸急促、阵发性夜间呼吸困难、端坐呼吸,甚至必须坐著睡觉等等症状时切勿轻忽,这些都是急性肺积水的临床症状之一。

  尽可能吃高糖的食品,结构调整为第一碳水化合物,第二脂防,第三蛋白质,有条件的多摄入液体能量,如果汁、肉汤,牛奶,还能补充一部分水份。奶茶是很好的一种食品,酥油茶也好,是高热量食品,并且脂肪多,对皮肤有保护,湿润的作用。里面的茶碱还可以利尿作用。

相关医生

更多>

  • 李秀莲,主任医师
    李秀莲 主任医师
    未开通
    青海省妇女儿童医院 儿科

    擅长疾病: 新生儿疾病的诊断、治疗与护理。

  • 卢秀英,主任医师
    卢秀英 主任医师
    未开通
    青海省妇女儿童医院 急救科

    擅长疾病: 危重病的救治。

  • 席时华,主任医师
    席时华 主任医师
    未开通
    乌鲁木齐市友谊医院 眼底

    擅长疾病: 青光眼的早期诊断及难治性青光眼的治疗,眼底疾病及小儿弱视诊治

  • 李晶,主任医师
    李晶 主任医师
    未开通
    乌鲁木齐市友谊医院 眼底

    擅长疾病: 眼科常见病、多发病的诊断、治疗,特别是对准分子激光治疗近视、青光眼、泪道疾病及眼外伤的治疗积累了丰富的临床经验

肺含水量增加相关医院

更多>

相关医院

专家推荐

  • 李秀莲

    李秀莲 新生儿疾病的诊断、治疗与护理。

    擅长:主任医师

    著名中医肿瘤学家及中西医结合临床肿瘤学家,现为广州中医药大学第一附属医院副院长,医学博士、教授、博

  • 卢秀英

    卢秀英 危重病的救治。

    擅长:主任医师

    从事儿内、急救专业近四十年,具有丰富的危重症及疑难杂症抢救治疗经验。特别擅长各种休克、中毒、抽搐等

  • 席时华

    席时华 青光眼的早期诊断及难治性青光眼的治疗,眼底疾病及小儿弱视诊治

    擅长:主任医师

    从事眼科临床工作40余年,具有极丰富的临床经验及诊治疑难眼病的能力,尤其擅长青光眼的早期诊断及难治

  • 李晶

    李晶 眼科常见病、多发病的诊断、治疗,特别是对准分子激光治疗近视、青光眼、泪道疾病及眼外伤的治疗积累了丰富的临床经验

    擅长:主任医师

    李晶,女,1962年12月生,汉族,陕西人。1985年毕业于新疆医学院医疗系,学士学位。毕业后分配

  • 热西提

    热西提 内科心血管疾病的诊断与治疗

    擅长:主任医师

    1965年毕业于新疆医学院临床医疗学,擅长内科心血管疾病的诊断与治疗,曾获自治区优秀专家称号。全国

推荐问答

抑郁症有哪些症状表现?

抑郁症是一种常见的心境障碍,其症状表现多样。患者常出现持续的低落情绪,兴趣和愉悦感减退,精力下降,易感疲劳。同时,可能出现睡眠障碍,如失眠或过度睡眠,食欲改变,体重明显增减。认知功能受损,如注意力集中困难,记忆力减退。此外,患者可能伴有自我评价过低,自责自罪,甚至出现自杀观念或行为。社交活动减少,对日常活动感到困难,以及身体不适,如头痛、背痛等非特异性症状也是抑郁症的常见表现。

小腿抽筋是怎么回事?

小腿抽筋,医学上称为肌肉痉挛,是指肌肉突然、不自主的强直收缩,常伴随疼痛。其原因多样,可能包括电解质失衡(如钙、镁、钾缺乏)、肌肉疲劳、寒冷刺激、脱水、局部血液循环不良等。此外,某些疾病如周围神经病变、甲状腺功能异常等也可能导致抽筋。治疗上,应针对具体原因进行,如补充电解质、保暖、按摩放松肌肉等,必要时需就医进一步检查和治疗。

晚上睡觉磨牙怎么办?

晚上睡觉磨牙,医学上称为睡眠磨牙症,可能与精神压力、睡眠障碍、牙齿咬合不正等因素有关。建议采取以下措施:首先,改善睡眠环境,保持安静、舒适的睡眠条件;其次,减轻精神压力,通过放松训练、心理咨询等方法缓解紧张情绪;再次,避免晚上摄入咖啡因等刺激性饮料,以免影响睡眠质量;最后,如有必要,可咨询专业牙科医生,检查是否存在牙齿咬合问题,并采取相应的矫治措施。

磨牙症如何治疗?

磨牙症的治疗需要综合考虑多种因素,包括心理因素、牙齿咬合问题以及生活习惯等。首先,建议患者进行心理评估,以排除或治疗可能的心理因素,如压力、焦虑等。其次,牙科医生可能会建议进行牙齿矫正治疗,以改善咬合关系,减少磨牙对牙齿的损害。此外,患者可以佩戴牙套,以保护牙齿免受磨损。改变不良的生活习惯,如避免咖啡因和酒精,也有助于减少磨牙的发生。对于磨牙症的治疗,应由专业医生根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。

头晕恶心想吐是怎么回事?

头晕、恶心和想吐可能是多种原因引起的症状,包括但不限于内耳疾病(如美尼尔病)、前庭神经炎、低血压、贫血、低血糖、胃肠道疾病(如胃炎、胃溃疡)、神经系统疾病(如偏头痛、脑震荡)等。这些症状可能与大脑血流不足、内耳平衡系统紊乱、代谢异常或消化系统问题有关。为了准确诊断和治疗,建议患者尽快就医,进行必要的检查,如血压监测、血液检查、头颅影像学检查等,以便确定病因并采取相应的治疗措施。

糖耐量异常怎么办?

糖耐量异常是指人体对葡萄糖的耐受能力降低,可能发展为糖尿病。面对糖耐量异常,患者应首先调整饮食习惯,减少高糖、高脂食物的摄入,增加膳食纤维和低糖指数食物的摄入。同时,加强体育锻炼,如快走、慢跑、游泳等,以提高身体对葡萄糖的利用效率。此外,保持健康的体重,避免肥胖,有助于改善糖耐量异常。定期监测血糖水平,及时就医,根据医生建议进行个体化治疗。

查看更多>