小三阳

  所谓乙肝“小三阳”是指在乙肝的“两对半”检查的五项指标中,表面抗原(HBsAg)、E抗体(HBeAb)和核心抗体(HBcAb)检测均是阳性。而在乙肝两对半检查报告中的所体现形式是HBsAg(+)、HBeAb(+)、抗HBc(+)。凡出现“小三阳”,均提示急性或慢性乙型肝炎,体内病毒复制,为乙型肝炎病毒复制状态。我国乙肝“小三阳”患者非常多,约占乙肝总人数的30%左右。目前针对乙肝小三阳临床常采用超氧细胞疗法。小三阳通常是由“大三阳”转变而来,是人体针对E抗原产生了一定程度的免疫力。

目录
1.小三阳的发病原因有哪些 2.小三阳容易导致什么并发症 3.小三阳有哪些典型症状 4.小三阳应该如何预防 5.小三阳需要做哪些化验检查 6.小三阳病人的饮食宜忌 7.西医治疗小三阳的常规方法

1小三阳的发病原因有哪些

  机体感染乙型肝炎病毒后会引起机体免疫反应,从而产生不同的血清免疫学标志物,乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗体(HBeAb)、乙肝核心抗体(抗HBC)三项阳性即为小三阳。

  第一、母婴传播

  母婴传播包括两方面的内容,一个是垂直传播,另外一方面就是水平传播。大家一直认为母婴传播就是垂直传播,其实不然。在宫内传播引起的只占10%,怀孕期间在子宫内在胎儿期间被传染的只是10%,不是很高。主要的是在围生期和出生后的密切生活接触水平传播。作为一个大三阳母亲,孩子出生后被感染性的可能性达到90%—95%,E抗原阴性的乙肝母亲生下的孩子感染几率要比E抗原阳性的低一半,大概45%—40%。

  第二、医源性传染

  在医院的检查治疗过程因使用未经严格消毒而又反复使用被乙肝病毒污染的医疗器械引起感染的,这个叫医源性传播,包括手术、牙科器械、采血针、针灸针和内镜等。

  第三、输血传播

  输入被乙肝病毒感染的血液和血液制品后,可引起输血后乙型肝炎的发生。

  第四、性传播

  对于乙肝患者是可以通过性传染的,性传播也是属于体液传播的一种。另外接吻也能传播,如果口唇黏膜破损了也有这种可能性。

2小三阳容易导致什么并发症

  小三阳说明患者已经感染乙肝病毒,肝功能受到损害,易导致其他的疾病。

  1、消化道症状

  这也是典型的乙肝小三阳的症状,常见的如口苦、腹泻等,严重的可出现胃溃疡,这与胃酸分泌紊乱有关。

  2、血液系统疾病

  主要是出现再生障碍性贫血等。还有神经系统的并发症,如出现烦躁、易怒、失眠、多梦等。

  3、肾炎

  免疫系统在与病毒的对抗中会产生免疫复合物,这些免疫复合物在肾组织堆积,导致肾脏发生病变。

  4、脂肪肝

  这是由于肝脏受损,对于脂肪及糖分的代谢能力下降,未被消化的脂肪在体内堆积,就就会形成脂肪肝。这时候如果经常饮酒的话,还容易形成酒精肝。因为酒精对肝脏的损害是十分大的,喝酒会使本来脆弱的肝脏出现更加严重的病变。

  5、肝硬化和肝癌

  乙肝小三阳如果不及时治疗或者治疗不当的话,就会逐步转化为肝硬化和肝癌。而且临床实践表明,乙肝小三阳转化为肝硬化和肝癌的几率比大三阳要高得多。

3小三阳有哪些典型症状

  小三阳提示急性或慢性乙型肝炎,体内病毒复制,临床症状表现为:

  1、慢性HBV携带者多无症状,常处于免疫耐受期,除了为“小三阳”及病毒检测阳性,其它生长指标甚至病理指标均为正常,此期虽然不需要药物治疗,但需要定期检测和观察,及时发现疾病进展,对于小三阳携带者的研究也表明,有少部分小三阳携带者虽然肝功正常,但疾病仍然呈现进展过程,经过若干年之后,亦能进展为肝炎、肝硬化甚至肝癌,因此要定期复查,及时发现疾病进展,及时进行干预。

  2、慢性乙型肝炎:根据病情可分为轻、中、重三种。

  轻度:小三阳病情较轻,可反复出现乏力、头晕、食欲有所减退、厌油、尿黄、肝区不适、睡眠欠佳、肝稍大有轻触痛,可有轻度脾大。部分病例症状、体征缺如。肝功能指标仅1或2项轻度异常。

  中度:症状、体征、实验室检查居于轻度和重度之间。

  重度:有明显或持续的肝炎症状,如乏力、腹胀、尿黄、便溏等,伴肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、脾大,ALT和(或)AST反复或持续升高,白蛋白降低、丙种球蛋白明显升高。

4小三阳应该如何预防

  小三阳是乙肝五项的一种表现形式,说明已经感染了乙肝病毒。预防小三阳应注意以下问题:

  1、当身体出现皮肤或粘膜破损时,应该避免与乙肝小三阳患者的亲密接触,减少被传染的可能。

  2、乙肝小三阳患者在孕前一定要注意全面的接受检查,选择最佳的时机,做好乙肝小三阳母婴阻断和父婴阻断等工作,减少对后代传染的可能。

  3、在进行文眉、纹身、打耳洞时,应该到消毒设施完善的地方进行,应尽量使用一次性的医疗器械,避免使用被乙肝病毒感染的器具造成传染。

  4、在日常生活中,患者的餐具和牙刷、毛巾、茶杯等生活用品应该分开使用,要避免乙肝病毒通过健康者的伤口进行感染。

  5、乙肝小三阳患者在进行性生活时,应该注意避孕套的使用,这也是预防乙肝小三阳要注意的问题。

5小三阳需要做哪些化验检查

  小三阳提示患者的体内乙型肝炎病毒正