目的研究分析疼痛椎间盘的纤维环破裂与患者下肢放射痛的关系,进而探讨是否存在化学性神经根炎这一临床病理现象。方法临床收集42例单节段椎间盘源性下腰痛伴单侧或双侧下肢放射痛患者,男27例,女15例;年龄19～52岁,平均34.9岁;症状持续至少6个月,平均3年4个月。通过椎间盘造影和其后的CT扫描,分析纤维环撕裂方向与下肢放射痛侧别的关系;行肌电图和运动神经传导速度检查,分析有无神经根损伤,以及其与下肢放射痛的关系。结果腰椎间盘造影时,所有患者显示单水平纤维环破裂且呈现一致性疼痛复制反应,纤维环撕裂方向与下肢放射痛的侧别有显著的正相关性。42例肌电图检查提示神经根损害者32例(76%)。23例单侧下肢放射痛者中17例(74%)存在神经根损害,均为同侧;19例双侧下肢放射痛者中有15例(79%)存在神经根损害。
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