(一)中医
中医学认为，肛门流脓与分泌物的病因主要是外感或内生邪毒与正气亏虚。
1、外感或内生邪毒：外感热、火、湿、寒等邪气，以及饮食不节，过食醇酒厚味及辛辣食物，体内湿、热、火毒内生，下注肛门，均可导致肛周流脓及分泌物。
2、正气亏虚：人体肺、脾、肾亏虚，阴液亏虚及阳气亏虚，均可导致肛周流脓及分泌物。
(二)西医
1、感染：感染是肛周流脓与分泌物的主要原因。如肛门周围脓肿、肛裂感染、痔感染、化脓性汗腺炎、毛囊炎、肛门腺炎、蜂窝组织炎、骶尾骨骨髓炎或骨结核等。
2、外伤与会阴部手术感染：枪刀伤、直肠内异物损伤后感染、痔注射或痔瘘术后感染、产后会阴缝合后感染、前列腺、尿道手术后感染等。
3、全身性疾病：结核病、溃疡性结肠炎、克隆病、糖尿病、白血病、再生障碍性贫血等并发肛周脓肿。
4、肿瘤：肛管直肠癌破溃或波及深部、平滑肌瘤、血管瘤、脂肪瘤等感染，骶骨前畸胎瘤等。
5、其他：性病性淋巴肉芽肿、尖锐湿疣、皮脂腺囊肿感染等。
二、诊断
(一)病史
肛门流脓急性发病一般为肛周脓肿，反复肛门部流脓与分泌物一般为肛瘘。接触性皮炎有接触异物引起过敏病史。外伤及会阴部术后后肛周流脓与分泌物有外伤及会阴部手术史。老年人肛门周围流脓及分泌物应考虑肿瘤引起，如直肠肛管癌、肛瘘癌变等。
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