洋地黄类药物作用机制

作者:liuying  时间:2020-06-08 16:43:05  来源: 大众养生网

洋地黄别称毛地黄、慢性毒药草、紫花毛地黄、吊钟花,二年生或多年生长 草本植物,全体人员密被短毛,那麼,洋地黄类药作用机制是什么呢?下边是网编给你梳理的洋地黄类药作用机制的相关内容,期待对你有效!

洋地黄类药物作用机制

洋地黄类药作用机制

洋地黄类强心甙关键能立即提升心脏收拢力,提升心脏每搏血条,进而使心脏收拢后期残留血条降低,左室后期工作压力降低,有益于减轻人体内脏积血,排尿提升,心跳缓减。洋地黄提升心脏收拢力的作用原理可能是根据洋地黄抑止细胞质Na -K -ATP酶,使体细胞内钠增加医 |学教育信息网梳理。Na -Ca 互换趋向活跃性,Ca 内流提升,而导致心脏收拢力提升。心脏收拢力提升虽可使心脏耗氧提升,但心房腔变小及室壁支撑力降低则使心脏耗氧降低,因此洋地黄类中药制剂能改进心脏的专业能力而不提升心脏耗氧。次之,洋地黄可立即或间接性根据激动交感神经缓减房室传输,可用以医治心房颤动或心房扑动伴随迅速心室率者。过多的洋地黄反过来会减少心脏收拢力,提升房室交界处区及浦氏化学纤维自控能力,故可造成紊乱规律及折回状况而导致心律失常。

洋地黄类药物作用机制

洋地黄类药的适用范围

血压除洋地黄中毒所引起的心力衰竭外,别的原因所造成的心力衰竭均能用。血液高频率性室上性心律失常,如迅速心跳的心房颤动及扑动,阵发室上性心跳过速等。

洋地黄类药的禁忌

血压有洋地黄中毒的心力衰竭,血液预激综合征伴随心房颤动或扑动者,补充梗塞型心肌病,洋地黄可加剧左心室排出道梗塞,故不适合应用,但在继发性心力衰竭时仍可运用;负重房室传导阻滞,仅在伴随心力衰竭时可当心应用,完全性房室传导阻滞伴心力衰竭时,应在置放心房起博器后,再用洋地黄。足月窦性心动过缓心室率在每分50次下列者,心房颤动或心房扑动伴随完全性房室传导阻滞或心室率小于每分60次者。

洋地黄的药动力学模型

消化吸收

洋地黄毒甙内服消化率为90-100%,地高辛为50-85%,西地兰为20%,毒毛旋花子甙K仅为3-10%。由此可见洋地黄毒甙消化吸收最彻底、稳定;西地兰和毒毛旋花子甙K消化吸收很差,因此他们不可以内服给药。地高辛内服消化率还行,但个别差异挺大,并且不一样制药厂,乃至同一制药厂不一样生产批号片状因为颗粒物尺寸和溶解性不一样,微生物能用度也是有很大差别,乃至血浓度值相距达到4-7倍,故运用时最好是采用同一批号的片状,更换片状时要观查有没有使用量不够或过多的迹象。一些强心甙内服消化吸收后自胆管排进肠中,又由肠胃分解代谢,产生肝肠循环。洋地黄毒甙有26%,地高辛有6.8%进到肝肠循环。洋地黄毒甙身体低毒性高,功效长久,两者之间进到肝肠循环量很大相关。消胆胺是一种不消化吸收的环氧树脂,在肠中与强心甙产生络离子,不被消化吸收,终断肝肠循环,可减少强心甙的血浓度值,减少药物半衰期,有利于强心甙中毒了的医治。

洋地黄类药物作用机制

血浆蛋白融合

洋地黄毒甙与血浆蛋白融合达到97%,地高辛约25%,西地兰和毒毛旋花子甙K约 5%。因融合型暂失特异性,且不容易进到组织液,做到心脏。洋地黄毒甙与血浆蛋白融合率高是它功效慢的一个原因,而西地兰和毒毛旋花子甙K与血浆蛋白融合率低与他们功效较快、较强有密切相关。

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