补体c3偏低是什么病
补体的动态改变越来越受到临床的关注。胃炎患者血清总补体及血清C3含量明显降低。大部分红斑狼疮患者血清补体减少与病情恶化有关。全身性红斑狼疮患者血清中C1、C4、C2、C3均有所下降,但症状缓解后,补体水平恢复正常。在传染病、组织损伤和急性炎症中,C2、C3、C4升高,总补体活性正常或升高。到了晚期则减少。肿瘤患者补体量增加,尤其是肝癌,C3升高最明显,有诊断意义。还有胰腺癌晚期隐性淋巴细胞白血病患者C3水平下降。肝病患者C3多为降低,而肾移植患者C3水平不稳定,C3在排异反应初期升高,然后下降到低于正常水平。
补体C3和C4的临床意义类似,在早期一些急性炎症或传染病如风湿热急性期、心肌炎、心肌梗死、关节炎等时,常会出现增高现象;
①慢性活动性肝炎、肝硬化、肝坏死等补体合成能力下降;
②活动性红斑狼疮、急性肾小球肾炎早期和晚期、基底膜增生型肾小球肾炎、冷球蛋白血症、严重类风湿关节炎、大面积烧伤等补体消耗或丢失过多
③不充分的补体合成原料,如儿童营养不良
④先天补体缺乏。
通常肾小球基底膜上皮细胞是一种精细的滤器,其血浆蛋白质分子量小于6万,半径小于3.5 nm。在肾小球疾病中,肾小球内的分子量为160,000, IgM为90万,C3为185,000,因此,在肾小球疾病中,由于毛细血管壁增厚、变形、断裂、结构破坏,通透性增高,尿液中可出现上述成分。C3、 Ig的测定有助于蛋白尿的分类和选择性评价。
临床意义:微小病变变型肾炎及肾小管疾病中尿C3多呈阴性。尿中C3阳性提示非选择性蛋白尿。
