众所周知,膝盖在屈伸的时候并不会疼痛,如果这个时候会响而不会疼,这也是正常的原因,很多人在下蹲,或者是跑步锻炼时听到膝盖处的响声,但是如果膝盖屈伸的时候会有响声,而且还疼的话,那么这是病理性的因素造成的,膝盖屈伸的时候有响声到底是怎么回事?
膝关节在进行屈伸活动时发出响声是比较常见的,原因很多,骨质增生只是引起膝关节响声的一个原因,但不是唯一的原因。膝关节响声的可能原因如下:
(1)膝关节骨关节炎:膝关节骨关节炎多见于中老年人。以膝关节疼痛、不舒服、肿胀、活动时膝关节内有响声。X线片骨关节部位可见不同程度的骨质增生现象。
(2)膝关节半月板损伤:半月板损伤最常见的是年轻人,有外伤史和剧烈运动史,关节出现疼痛、无力、绞锁(在一定角度上会卡在膝关节上)、弹响等。如检查人员一手固定患肢大腿,一手旋转小腿,同时屈伸膝关节时,可出现弹响并伴有疼痛。如果半月板损伤比较严重,或者损伤时间比较长,会出现大腿肌肉萎缩的情况。
(3)髌骨软化症:髌骨软化症常见于中老年人。膝关节在屈伸活动时会有肿胀、疼痛和关节响声,症状时轻时重,各种治疗均不理想。检查时用手掌压住髌骨,使髌骨与股骨髁部紧密相连,旋转髌骨时,会感到髌骨面不平,与股骨髁摩擦时有“沙沙”的响声,同时病人会出现疼痛。双手挤压髌骨内外缘的关节面时,也会产生疼痛和不适。拍片显示髌骨软骨软骨不平,局部软骨破坏或不完整,软骨下有囊性改变,髌骨边缘及股骨髁部可见骨质增生。
(4)十字韧带损伤:十字韧带损伤的患者大多有外伤史。受伤后膝关节持续疼痛、肿胀,不能行走或行走时疼痛加剧;在膝关节屈伸活动时,关节会发出响声,同时骨骼之间会发生移位。所以,膝关节有响声或有弹痕,要结合年龄、外伤史、临床表现、 X线检查等综合判断,找出确切原因。
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