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肌性肌无力

 肌性肌无力症状应该做哪些检查?肌性肌无力症状有哪些相似症状?

常见检查

检查名称 检查部位 检查科室 检查作用
维生素B1 足部 周围神经系统 心血管内科  血液科  维生素B1(VitB1,VB1)测定对脚气病有诊断意义。升高见于口服或非口服B1制剂过量时。降低见于脚气病,Wernicke脑病(脑性脚气病综合征),潜在性B1缺乏状态。
血清NSE 周围神经系统 胰腺 皮肤 肺癌和神经母细胞瘤的肿瘤标志物,可用于鉴别诊断、病情监测、疗效评价和复发预报。神经元特异性烯醇化酶还可用于神经母细胞瘤和肾母细胞瘤的鉴别诊断。增高见于小细胞肺癌、神经母细胞瘤、神经内分泌细胞肿瘤(如嗜铬细胞瘤、胰岛细胞瘤、黑色素瘤)等。
血清甲状旁腺激素 颈部 其他 内分泌科  甲状旁腺激素(PTH)测定对甲状腺疾病的诊断有重要意义。
肺通气功能 呼吸内科  心胸外科  肺通气功能可作为某些疾病诊断参考或估计其严重程度,判断通气功能障碍类型及程度,协助诊断临床疾病,进行劳动能力鉴定,疾病治疗疗效评价。
抗核抗体 全身 风湿科  抗核抗体(ANA)测定对一些免疫性疾病的诊断有辅助意义。增高见于系统性红斑狼疮、混合性结缔组织病、硬皮病、类风湿关节炎、干燥综合征、药物性狼疮(如抗心律失常药物普鲁卡因胺、降压药肼屈嗪、治癫痛药物。抗甲状腺药物硫脲嘧啶等引起的狼疮)等。
血氧饱和度 血液血管 血氧饱和度(SaO2)对缺氧有诊断意义。增高见于高压氧治疗。减低见于肺气肿等缺氧性肺疾病、循环性缺氧、组织性缺氧。
血清癌胚抗原 胰腺 连续监测癌胚抗原水平可用于肿瘤治疗的疗效观察及预后判断。一般病情好转时血清癌胚抗原水平下降,病情发展时升高。CEA测定主要用于结肠直肠癌、胃癌、胰癌、肝细胞癌、肺癌、乳癌以及甲状腺髓质癌的临床监测,亦见于绒毛膜癌、骨癌、前列腺癌和卵巢癌,但无早期诊断价值。
新斯的明试验 肌肉 周围神经系统 神经内科  体检保健科  新斯的明试验是诊断重症肌无力(MG)的重要手段之一,对于拟诊断重症肌无力的患者可分为两类:大部分患者在肌力检查时发现明显的肌肉无力,适用于新斯的明或依酚氯胺试验(腾喜龙试验)。斯的明试验阳性可诊断为重症肌无力。
催乳素 颅脑 妇科  泌乳素可促进乳腺发育与泌乳,对女性疾病的诊断有一定意义。泌乳素偏高的话可以引起月经不调、溢乳、.骨质减少及有较高泌乳素时可出现视觉障碍、神经系统疾患,垂体功能减退、脑出血、脑脊液体鼻溢等疾病。
羊水甲胎蛋白 食管 血液血管 羊水甲胎蛋白测定(AFP)可发现神经缺损、Down综合征、肾脏和肝脏疾病等,是所有孕妇都要进行的检查。
HER-2基因 全身 c-erbB-2基因检测(c-erbB-2,neu,HER-2)适应于各类肿瘤的研究和评价。 其阳性表达可见于各种癌症,如乳腺癌、卵巢癌、胃癌、食管癌、涎腺肿瘤、肺癌、胆管癌、膀胱癌、前列腺癌、结直肠癌等。 阳性者也表示有多药耐药的可能,对临床用药有指导意义。
端粒酶 端粒酶检查可了解细胞分裂情况。
血清免疫球蛋白M 免疫系统 传染科  体检保健科  免疫球蛋白M检查对免疫性疾病的诊断有辅助意义。
血清组织多肽抗原 全身 组织多肽抗原(TPA)检查对肿瘤的诊断有辅助意义。升高见于肺癌、膀胱癌、前列腺癌、乳腺癌、卵巢癌、急性肝炎、胰腺炎、肺炎、消化道肿瘤
痰液常规检查 (一)痰的颜色与性状检查 1.痰的颜色为黄色,为脓性痰,表示有化脓性感染。 2.痰的颜色为绿色,见于绿脓杆菌感染。 3.痰的颜色为红色或棕色,表示痰中带血,见于肺癌、肺结核、支气管炎,痰呈粉红色泡沫状时可能是急性肺水肿。 4.痰的颜色为棕褐色时,见于阿米巴肺脓肿。 5.痰呈烂桃状时,是由于肺坏死组织分解形成,见于肺吸虫病,显微镜下可找到肺吸虫卵。 6.痰的颜色为铁锈色时,见于大叶性肺炎。 7.痰的气味呈恶臭味时,见于肺脓肿、支气管扩张及肺的恶性肿瘤晚期。 (二)显微镜检验 痰液显微镜检查可以直接发现病原体或提示呼吸系统疾病的性质。痰中见到红细胞表示肺或气管有出血,少量白细胞出现是正常现象,大量白细胞表示有化脓性炎症。老年慢性支气管炎时痰内可见多量变形和坏死的柱状上皮细胞。痰中还可见到心力衰竭细胞,弹力纤维,放线菌,夏克—雷登结晶,寄生虫或虫卵包括蛔虫、包虫、阿米巴等,在获得性免疫缺陷综合征的病人中或肺孢子虫感染的病人中还可以查到肺孢子虫卵囊。
血清锌 血液血管 血清锌(Zn)检查可以了解血清中锌离子的浓度。对疾病有诊断意义。
尿香草扁桃酸 肾上腺 甲状腺 尿香草扁桃酸(VMA)测定对嗜铬细胞瘤及甲状腺疾病的诊断有辅助意义。增高见于嗜铬细胞瘤、交感神经母细胞瘤、原发性高血压和甲状腺功能减退等。减低见于甲状腺功能亢进、原发性慢性肾上腺皮质功能减退等。
每分钟肺泡通气量 呼吸内科  每分钟肺泡通气量(VA)检查对呼吸系统疾病的诊断有辅助意义。肺泡通气量减少,见于慢性阻塞性肺病、肺炎、肺不张、麻醉、重症肌无力等通气不足性疾病,血气分析示Ⅱ型呼吸衰竭和呼吸性酸中毒;肺泡通气量增加,见于酮症酸中毒。癔病、高通气综合征等肺泡通气过度性疾病,血气分析示呼吸性碱中毒。
p21基因 检测K-ras基因突变是深入了解癌基因的情况、了解各种癌症的发展预后、放化疗疗效的重要指标。
p16基因 全身 P16基因的突变与缺失,是判断肿瘤的性质及预后的一项重要指标。P16基因体积小,只有P53的1/10,用于基因诊疗、更易操作,对临床肿瘤治疗更具有现实意义。
闭孔内肌征 大腿 肌肉 外科  体检保健科  闭孔内肌征的检查是通过CT,X光等技术对闭孔内肌进行检查,诊断其相应病征的辅助诊断方法。闭孔神经卡压综合征是指由于闭孔神经在通过闭孔的膜骨性管道时,受压而引起的以同侧下肢股内侧疼痛为主的一组症状与体征,目前多数予以手术探查、神经松解,疗效满意。
腾喜龙试验 肌肉 周围神经系统 神经内科  体检保健科  静脉注射滕喜龙后力量增加是突触后膜神经肌肉传递障碍,特别是诊断重症肌无力的有力标准。
血清镉 血液血管 全身 血清镉(Cd)测定可了解血清中镉离子的浓度。增高见于高血压、支气管炎、肺气肿、肺癌、肾功能衰竭以及急性镉中毒等。
痰液显微镜检查 咽喉 呼吸内科  痰液的显微镜检查是用显微镜观察痰中的白细胞、红细胞、上皮细胞和尘细胞,以及纤维、结晶、脂肪、寄生虫底层,有助于提示呼吸系统某些特征性疾病的诊断。
缓冲碱 血液血管 缓冲碱(BB)检查可反映机体对酸碱平衡紊乱时总的缓冲能力,对酸碱平衡紊乱有诊断意义。增高常见于代谢性碱中毒。减低常见于代谢性酸中毒,若此时实际碳酸氢盐(AB)正常,有可能为贫血或血浆蛋白低下。
尿肌红蛋白 血液血管 肌肉 肾内科  肿瘤科  尿肌红蛋白(UMb)测定对肌组织损伤及代谢紊乱的诊断有一定意义。
红细胞滤过指数 颅脑 甲状腺 血液血管 血液科  红细胞滤过指数(IF)检查可了解红细胞变形能力,对红细胞相关疾病有诊断意义。在病理条件下,红细胞通过滤膜时间延长,IF值增大。IF值愈大,表示红细胞的过滤能力越差,变形性降低。反之亦然。
血清抗PM-1抗体 免疫系统 体检保健科  抗PM-1抗体对多发性肌炎、皮肌炎或进行全身性硬化症/多发性肌炎(PSS/PM)重叠综合征的诊断有意义。阳性见于多发性肌炎/皮肌炎(PM/DM),进行性全身性硬化症(PSS),严重的导致得PM/DM/PSS重叠综合征。 需要检查的人群:肌腱和肾脏的病变的患者,或出现以上症状的患者。
血清抗骨骼肌抗体 关节 免疫系统 体检保健科  抗骨骼肌抗体检查对重症肌无力有一定诊断意义。

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    卢秀英 主任医师
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    青海省妇女儿童医院 急救科

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    席时华 主任医师
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    李晶 主任医师
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    乌鲁木齐市友谊医院 眼底

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